Анатолій Удод , Проект в'їздного знаку міста Леб... , В'їздний знак міста , Вход в сквер , Вход в сквер , Тренеры. , Вхід до Школи №1 , Художественній музей , На юбилее Леднева Д.Я. , Троян Анатолій Григорович ,
На камені вічності (Василь Пазинич) , Город глазами иностранного туриста , Змінено назви вулиць в Лебедині , Как помочь мужу стать успешным? , Советы для Вашего успеха , Депутати по вулицях , ГРАФІКИ прийому громадян з особи... , Графік вивозу побутовиз відходів... , Сергей Рахманинов в Лебедине , Статут територіальної громади ... ,
Навігація
ПРИЙМАЛЬНЯ ГОЛОВИ

ВИ ЗАПИТУЄТЕ -
ГОЛОВА ВІДПОВІДАЄ

Приймальня міського голови

ІНТЕРНЕТ-ПРИМАЛЬНЯ


Последние комментарии
Новости
Нарешті це сталося ! ...
Крок влади можливо вір...
це не просто справедли...
Хочу присоединится к э...
Гуманізм чи безпорадні...
Статьи
Я вот тоже занялась ис...
Собирались заехать на ...
Телефонная линия между...
- Будинок, у якому в 1...
По какому адресу распо...
Фото
Поезжайте, например, в...
Романенко,он был замеч...
Для [b]Амжад[/b]. Напи...
Добрый день. Можно по...
Да, еще стоит пока. Ум...
Страницы
Смотрю и плачу! Моя ба...
[b][big]Сертификаты ци...
[big][b][color=#3333cc...
Голосуйте за Голод Юви...
Олег Труфаненко, скор...

Последние статьи
Город глазами иностр...
Змінено назви вулиць...
Как помочь мужу стат...
Советы для Вашего ус...
Депутати по вулицях
До Вашої уваги :

Радио он-лайн


ИГРЫ


Праздники Украины

Гороскоп на сегодня

Начните день с просмотра своего гороскопа и неприятных сюрпризов станет меньше

Зильберник Константин Александрович

Врач К. О. Зільбернік

Константин Александрович Зильберник

ОРГАНИЗАТОР

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЛЕБЕДИНСКОМ УЕЗДЕ

(К 150-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ)

ЧЕРНОБРОВ И.В.

Земская медицина, несмотря на свою ограниченность, обусловленную негативными социально-экономическими условиями жизни населения, сыграла важную роль в становлении и развитии здравоохранения. Земские врачи впервые в истории стали специалистами во всех областях медицины и одновременно врачами-организаторами медицинского обслуживания сельского населения.

Среди земских врачей Сумщины, кто своим самоотверженным трудом заслужил всеобщее признание, особое место занимает Константин Александрович Зильберник (1855-1920) - организатор здравоохранения, создатель хирургической службы в Лебединском уезде. Прибыв по приглашению земства в 1878 г. в Лебедин после окончания медицинского факультета Харьковского университета, 23-летний молодой врач занял вначале должность врача 1-го врачебного участка. Несмотря на то, что уездная больница была принята земством от приказа общественного призрения в 1866 г.', она располагалась в частном доме, совершенно неприспособленном для этих целей.

2. В уезде не было сельских участковых больниц и врачебных амбулаторий, поэтому использовалась принятая в то время малоэффективная разъездная система оказания врачебной помощи населению. На обширной территории уезда проживало более 200 тыс. человек, численность которых ежегодно увеличивалась, достигнув в 1916 г. 244,8 тыс. человек .

Характерной была неблагоприятная эпидемическая ситуация, связанная с последствиями масштабной вспышки холеры в 1871 г., когда этой грозной инфекцией заболели 1502 человека, из которых 156 умерли. Но тлевшие очаги холеры могли вспыхнуть в любое время. В 1878 г. зарегистрировано 3494 случая заболеваний дифтерией, из которых 1713 (почти половина) закончились летальным исходом/

Высокой была также заболеваемость другими инфекциями. Населению не оказывалась хирургическая помощь. Больные вообще очень редко обращались к медицинским работникам.

В таких условиях К.А.Зильберник энергично приступил к работе и вскоре приобрел большую популярность за свое милосердие, человеколюбие, бескорыстие, заботу о здоровье людей. Отличительными чертами его плодотворной практической деятельности были тесное сочетание клинического, профилактического и творческого подходов к организации и качеству оказания медицинской помощи, проведение анализа здоровья населения с социальных позиций.

В. Возглавляя здравоохранение уезда в сложных условиях, ему, благодаря своей кипучей энергии, авторитету и настойчивости, удалось добиться значительного развития сети лечебных учреждений, укрепления их материально-технической базы, укомплектования медицинскими кадрами. Средняя численность населения на сельском врачебном участке уже в 1910 г. составляла 16,6 тысячи, тогда как в Сумском уезде - 29,6 , а в среднем по Харьковской губернии - 24,3 тысячи жителей5. Значительно увеличилось число больных, получивших врачебную помощь: с 16% ко всему населению в 1903 г. до 29,4% в 1910 г.6, 36,6% в 1916 г.

В результате проведенной работы уездный врачебный совет в 1909 г. отметил, что "уезд никакими отделениями губернской больницы, за исключением психиатрического, не пользуется в связи с достаточной и правильно организованной врачебной помощью в местных лечебных учреждениях"*.

Между тем К.А.Зильберник не останавливался на достигнутом и ставил дальнейшие задачи: "Мы должны заботиться о приближении врачебной помощи к населению и об улучшении ее здесь, на месте" .

Он прекрасно наладил оказание хирургической помощи населению не только в уездной, но и в большинстве сельских участковых больниц, особенно в Василевской, Терновской, Ольшанской, Штеповской и других, что имело в тот период очень важное значение. Необходимо было прежде всего приучить население к больнице и амбулатории, развеять у него глубоко укоренившееся к тому времени недоверие к научной медицине.

В хирургическом лечении жители наглядно увидели непосредственную его эффективность, и постепенно стала увеличиваться обращаемость больных для проведения различных оперативных вмешательств. Число операций в уездной больнице постепенно увеличивалось и достигло в 1906 г. 758, в 1908 г. - 96210, в 1914 г. -1095 и. По объему и характеру операций Лебединская больница положительно выделялась среди других уездных больниц губернии. За этот период удельный вес сложных операций вырос, составив в структуре около 80%. Полостные операции в то время являлись "мерилом подготовки больниц к современной хирургии"12.

Однако на первых порах в оказании хирургической помощи имели место существенные препятствия: неприспособленность больничного здания уездной больницы, отсутствие профильных хирургических коек, чрезмерная перегруженность врача в связи с разъездной системой медицинского обслуживания.

Благодаря инициативе и активной организаторской деятельности Константина Александровича построен ряд больниц, включая хирур­гический корпус уездной больницы, функционирующий с 1903 г. до настоящего времени. Этот корпус, построенный по его проекту, является первым на Сумщине специальным хирургическим стационаром с операционно-перевязочным блоком.

Многие молодые врачи стремились попасть в Лебединскую уездную земскую больницу, чтобы перенять у К.А. Зильберника опыт работы врача-хирурга, врача-организатора здравоохранения. Некоторые из них в дальнейшем стали видными учеными. Профессор Н.Н. Милостанов, возглавлявший в течение многих лет Харьковское областное научное хирургическое общество и избранный затем его почетным председателем, организатор научной школы хирургов по неотложной и военно-полевой хирургии, главный хирург Прибалтийского фронта в годы Великой Отечественной войны отмечал, что в 1913-1914 гг. Константин Александрович первый привил ему любовь к хирургии.

Профессор М.И.Ситенко - будущий организатор ортопедо-травматологической помощи в Украине, Украинского НИИ ортопедии и травматологии, которому присвоено его имя (ныне - Институт патологии позвоночника и суставов) - в 1909-1910 гг., будучи студентом последнего курса медицинского факультета Харьковского университета, проходил под руководством К.А.Зильберника практику в уездной больнице. Длительное время заменял врача в участковой больнице. Много оперировал, выполняя довольно сложные полостные, а также отдельные глазные, гинекологические и другие операции.

К.А.Зильберник был чрезвычайно корректным и тактичным по отношению к больным и сотрудникам. Как руководитель здравоохранения уезда, всячески заботился о медицинских работниках, следил за их профессиональным ростом, помогал и поддерживал в необходимых случаях. По его инициативе экстренное уездное земское собрание в 1894 г. решило увековечить память скончавшегося земского врача Ивана Андреевича Ромашкевича. Предусматривалось: "Управе, по согласованию с род­ственниками, поставить на могиле плиту с надписью: "Ивану Андреевичу Ромашкевичу, служившему земским врачом Лебединского уезда, от признательного Лебединского земства", поручить управе разработать проект обустройстве в уезде, в районе деятельности покойного, больницы его имени" .

Больница на 16 коек была построена в Штеповке в 1903 г. с квартирой для врача. С организацией в 1923 г. Штеповского района больница получила статус районной. Она была полностью разрушена в годы Великой Отечественной войны, но восстановлена заново в послевоенный период. С 1957 г. входит в сеть здравоохранения Лебединского района в качестве сельской участковой больницы. К сожалению, после Гражданской войны она не носит достойного имени этого земского врача.

К.А.Зильберник уделял особое внимание внедрению в практическую деятельность достижений науки и новых организационных форм работы. Для этого нужны были ассигнования, поэтому такие вопросы обсуждались на заседаниях уездного земского собрания. Много сил и времени потребовалось, например, на организацию санитарно-бактериологической станции. В 1909 г. земское собрание после всестороннего обсуждения решило организовать ее в 1910 г.

Но решение не было выполнено, поэтому через год уездному земскому собранию представлен новый доклад, в котором повторно обосновывалась необходимость проведения санитарно-бактериологических исследований ввиду "'невозможности при современном уровне медицинских знаний установить правильное распознавание заболеваний вообще, а особенно заразных болезней", а без санитарно-гигиенических исследований "немыслимы многие санитарные ме­роприятия". Гласные утвердили ежегодные расходы на содержание и оборудование станции с учетом дотации от губернского земства. При этом отмечено, что в случае отклонения этого ходатайства, ассигнование будет осуществляться уездным земством, но в меньших размерах .

В дальнейшем санитарно-бактериологическая станция стала межуездной для Лебе­динского, Сумского и Богодуховского уездов.

Организация рентгенологического кабинета имела исключительно большое значение. Этот вопрос также был вынесен на рассмотрение в 1911 г уездным земским собранием. В докладе отмечалось: "До настоящего времени, конечно, нам трудно было думать об этом, но с того момента, как мы можем иметь электрическую энергию от городской сети, решение вопроса значительно упростилось'' . Предлагалось организовать пока один кабинет - в уездной земской больнице, но "чтобы все участковые врачи могли пользоваться им в случаях необходимости"™. Собрание утвердило единовременную сумму расходов на 1912 г. и ежегодные ассигнования на его содержание. В больнице были созданы (кроме терапевтического и хирургического) детское, родильное, инфекционное отделения.

В 1900 г. в Лебедине впервые были организованы ясли-приюты в селах. Через 3 года их было уже 11 из 38 в Харьковской губернии .

Па уездных земских собраниях нередко обсуждались вопросы санитарного состояния в больницах. В уездной больнице всегда были "образцовый порядок и чистота", за что врачу К.А.Зильбернику систематически выражались земством благодарности .

В то же время оно скупилось выделить необходимые средства даже на приобретение хирургического инструментария, поэтому врачу приходилось пользоваться личным. Только в 1914 г. уездное земское собрание решило вопрос о приобретении хирургических инструментов за счет земства .

Особое значение К.А.Зилъберник уделял повышению квалификации медицинских кадров. Постоянно учился сам и требовал этого от других. Ему первому в уезде в 1886 г. земским собранием была предоставлена научная командировка за границу сроком на 9 месяцев. В Париже он прошел усовершенствование по хирургии, ознакомился с работой видных хирургов, организацией хирургического лечения и оказания медицинской помощи вообще. В последующие годы неоднократно получал заграничные командировки .

В уезде, начиная с 1889 г., ежегодно направлялись на курсы повышения квалификации продолжительностью 3-4 месяца по 2, а с 1910 года - по 3 врача. Врачи повышали свои медицинские знания на курсах через каждые четыре года работы. Командировочные расходы оплачивались при этом за счет земства25. При непосредственном активном участии К.А.Зильберника земством был принят ряд важных решений по охране здоровья населения.

В 1911 г. уездным земским собранием предложено создать в больницах хозяй-ственные советы , которые в дальнейшем дали свои положительные результаты во многих медицинских учреждениях Сумщины. На уездных земских собраниях систематически обсуждались вопросы о строительстве жилья и повышения заработной платы медицинским работникам27.

Однако решение ряда важных вопросов развития здравоохранения и борьбы с инфекционными заболеваниями постоянно встречало препятствия со стороны уездного и губернского земств, что значительно осложняло практическую деятельность по охране здоровья населения. В целях экономии денежных средств на большинстве фельдшерско-акушерских пунктов земство содержало преимущественно бывших ротных фельдшеров, должностные оклады которых были значительно ниже, чем у тех, кто имел высшее медицинское образование.

Ротные фельдшера - это бывшие ротные санитары. Они составляли в уезде на самостоятельных фельдшерских пунктах 93% от числа работавших средних медицинских работников28. Многие из них не только не знали медицины, но и не умели писать. К.А. Зильберник и прогрессивные врачи уезда выступали за то, чтобы ''низшие чины, которые выучились в войсках уходу за больными, в дальнейшем не получали бы при увольнении в запас звания ротного фельдшера, а использовались бы санитарами" .

Инфекционные болезни занимали ведущее место в структуре заболеваемости и смертности населения из-за нерешенных властями социально-экономических проблем. В частности, заболеваемость всеми формами туберкулеза в уезде в 1914 г. составляла 9, малярией -19, трахомой - 12 случаев на 1000 жителей. Довольно высокой была заболеваемость кишечными и детскими инфекциями, сыпным тифом.

На одном из заседаний уездного врачебного совета отмечалось: "С усилением эпидемий всегда начинают усиленно рекомендовать организацию народных чтений, бесед, раздачу брошюр и листовок, но при этом забывают, что такое просвещение наспех, такая скользящая по поверхности мера борьбы с невежеством, не вскрывая ее вековой глубины, в лучшем случае пригодна на 1-2 дня". К.А.Зильберник прекрасно понимал, что в тех условиях борьба с инфекционной заболеваемостью не могла быть успешной3', а губернское земское собрание, рассмотрев в 1912г. ходатайство Лебединского земства о выделении 1000 рублей ассигнований на борьбу с трахомой, отклонило его, ссылаясь на то, что "это не эпидемия" .

Работе по организации и оказанию медицинской помощи населению К.А.Зильберник отдавал все свои силы, знания и опыт. Между тем низкий культурный уровень населения был также соответствующим препятствием на этом пути. Так, по состоянию на 1 января 1914 г. в уезде функционировало 37 библиотек, но книжный фонд составлял только около 22-х тысяч экземпляров (т.е. одна книга приходилась на 11 человек - прим. автора), а читателей за год зарегистрировано лишь 5054 человека, из них лиц старше 17 лет - 69333. Согласно переписи 1897 г. в Лебединском уезде грамотных было 15,7% жителей (по губернии - 21,7%). Крестьяне среди населения составляли 93,2%34.

К. А.Зильберника ценили за необыкновешгую чуткость и бескорыстие. Отказов в медицинской помощи от него никто никогда не получал. Это был врач, доступный каждому, кто ждал его .

articles: image004.jpg

Отмечая большие заслуги К.А.Зильберника в охране здоровья населения, в уездной больнице в 1913 г. была учреждена больничная койка его имени, прикреплен к ней соответствующий указатель, хранящийся в настоящее время в Лебединском краеведческом музее.

Городской думой врач был избран почетным гражданином г. Лебедина, а в хирургическом отделении уездной земской больницы установлен его портрет, который бережно сохранили до сегодня врачи Хирургического отделения.

В честь 40-летия врачебной деятельности К.А.Зильберника в 1918 г. было проведено заседание уездного общества врачей, стремясь ''всеми мерами содействовать развитию общественной медицины и научно обоснованной постановки ее" . 

Одновременно уездный съезд земских служащих решил за счет взносов, отчислявшихся с их заработной платы, создать стипендию имени К А Зильберника в Лебединской гимназии и считать его почетным членом союза земских служащих, установить в доме союза портрет врача .

В годы Первой мировой войны К А Зильберник принимал активное участие в организации госпиталей Красного Креста, был постоянным консультантом, проводил сложные хирургические операции.

Гуманизм и человеколюбие он проявил и в годы Гражданской войны В 1918 г, когда раненым и больным красноармейцам, находившимся в Лебединской больнице, грозила смерть, по указанию врача были уничтожены списки всех стационарных больных, а всех зарегистрировали заново, в том числе бойцов, как местных жителей под вымышленными фамилиями, что и спасло их от расстрела 40 В годы Великой Отечественной войны такой же патриотический подвиг, но в значительно большем масштабе, повторил в г Харьков профессор А И Мещанинов - уроженец Путивля.

 

Константин Александрович Зильберник скончался 24 мая 1920 г, умер от сыпного тифа, с которым ему приходилось бороться ежедневно на протяжении всей своей врачебной деятельности, особенно в годы Первой мировой и Гражданской войн.

Усиленный pocт заболеваемости населения сыпным тифом начался в 1918 г, ав 1919-1920 и уровень ее достиг показателей эпохи Средневековья Так как медицинские работники были на переднем крае борьбы с сыпным тифом, то заболеваемость и смертность среди них были очень высокими Об этом свидетельствуют косвенно дня Лебединского уезда данные проведенных исследований в трех уездах, включая Сумский, Харьковской губернии.

В 1919-1921 гг. сыпным тифом болели 29,3% врачей, 26,5% фельдшеров, 25,2% медицинских сестер и санитарок. Смертность среди заболевших врачей составляла 11,1%, медсестер - 9%, а среди фельдшеров умер каждый четвертый41.

В Лебедине в связи с кончиной К.А.Зильберника был объявлен общегородской траур, который превратился в общеуездный. Население оповещалось расклеенными по всему городу печатными сообщениями. Отдать любимому врачу последние почести пришло небывалое число жителей. Надписи на многочисленных венках говорили о той любви и уважении к покойному, которые они к нему питали.

В целях увековечивания памяти врача президиум исполкома Лебединского уездного Совета постановил тогда: "Принимая во внимание 43-летнию службу доктора медицины Зилъберника в пользу пролетариата и беднейшего населения города Лебедина и уезда, переименовать 1-ю Советскую больницу г.Лебедина в больницу имени доктора К. А. Зилъберника. Кроме того, ассигновать пожизненную пенсию нетрудоспособным членам семьи"

Однако фашисты, оккупировав в октябре 1941 г. район, сняли боль­ничную вывеску с его именем и втоптали в грязь. Потом ликвидировали, как и на других оккупированных территориях, всю систему здравоохранения. Но доброе имя врача возвращено людям. Его в настоящее время по праву носит центральная районная больница.

Лебединщина свято чтит память о скромном враче-труженике, который так много сделал для непосредственной организации медицинского обслуживания населения в уезде. Об этом свидетельствуют музейные экспонаты, мемориальная доска в его честь, установленная в 1978 г. в торжественной обстановке на здании хирургического корпуса, а также находящийся в хирургическом отделении ЦРБ портрет врача. Его именем названа улица города, где он жил. На могиле имеется надпись: "Врач-патриот К.А.Зильберник. 1855-1920".

Всей своей трудовой деятельностью Константин Александрович Зильберник показал личный пример гуманизма, милосердия, патриотизма, врачебного профессионализма, горячей убежденности в правоте своего дела, неутолимой энергии служить людям, работать на их благо.


Могила доктора Зильберника

Могила доктора Зильберника на Ватутинском кладбище в Лебедине

(фото В.П. Лукьянова 2009г.)


Материал публикуется на основании :

1. Отчет о составе и деятельности земской медицины в Лебединском уезде за 1914 год с крагким очерком развития медицины в уезде за последние 50 лет. - Лебедин, 1915. - С.2.

2. Милостанов Н Н. Константин Александрович Зильберник - организатор хирургической помощи в Лебедине и Лебединском уезде // Клиническая хирургия. -1980. -№6.-С.68-69.

3. Краткий обзор деятельности земской медицины в Лебединском уезде за 1916 год. -Лебедин, 1918.- С. 1.

4. Отяет о составе и деятельности земскоймедицины в Лебединском уезде за 1914 год. - С.5,80.

5. Труды ГХ съезда врачей и представителей земских учреждений Харьковской губернии. - Делегатские доклады. - Харьков, 1912. - Т. 1. - С.488.

6. «Там же. - С.502.

7. Краткий обзор деятельности земской медицины в Лебединском уезде за 1916 год. -Лебедин. 1918.-С. 1.

8. Врачебная хроника Харьковской губернии. - Харьков, 1910. - С.504.

9. Там же. - С.504


ЕЩЕ НАШИ СТАТЬИ О К.А. ЗИЛЬБЕРНИКЕ

1. Кто Вы, доктор Зильберник ?

Опубликовал admin 03. May 2009 · 3 Комментариев · 16738 Прочтений · Печать
Комментарии
#1 | Тара 01. June 2010
А чому навпроти хїрургїчного вїддїлення немає бюсту засновника лїкарнї? Ї дуже цїкаво, хто був архїтектором хїрургїї? Схоже на Городецького , автора славнозвїсного "Будинку з Химерами" у Києвї
#2 | прохожий 10. October 2010
"У чомусь найдорожчому і найважливішому ми, українці, безумовно, є народ другорядний, поганий і нікчемний. Ми дурний народ і невеликий, наше наплювательство на свою долю і долю своєї культури абсолютно разючі " (Александр Довженко)
Это цитата с вашего же сайта , которая объясняет , почему нет бюста и не будет.И нечего удивляться большому количеству подростков, не знающих историю, а главное , не желающих знать.Зато пива много.
#3 | Лебединець 14. January 2013
Тема Зільберника К.О. мене теж давно хвилює. У Лебедині багато Почесних громадян міста. А Зільбернику присвоєно це звання, бо він залишив по собі дійсно історичне минуле нашої медицини? Як на мою думку, на місці хірургічного відділення або стоматполіклініки в майбутньому повинні бути музеї історії медицини Лебединщини або й краєзнавчий. Що стосується місця поховання такої знатної і поважної Людини, то ганьба нам усім за байдуже ставлення до цього святого місця (влітку там красуються буряни). Шановні можновладці, зніміть, буль ласка, огорожу і зробіть гранітний памятник на віки.
Добавить комментарий
Имя:

Проверочный код:


Введите проверочный код:

Вы подтверждаете что вы реальный человек? *


На главную страницу сайта







Комунальні платежі онлайн
СУМСЬКЕ ОБЛЕНЕРГО